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膈先天性缺损如何调理恢复
补充说明：膈先天性缺损如何调理恢复
2024-08-24 23:08
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
膈先天性缺损可通过胸腔镜手术、开胸手术、膈肌修补术等方法进行治疗。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术可能包括使用腹腔镜、胸腔镜等器械，在影像引导下对膈部位进行检查和修复。例如，通过腹腔镜进入腹膜后间隙，观察并处理膈疝。此方法利用微创技术减少创伤，提高诊断准确性和安全性。主要适用于较小且位置适宜的膈先天性缺损。对于某些特定类型的膈先天性缺损，如小而位于适当位置者，可考虑采用胸腔镜手术进行修复。
2.开胸手术
开胸手术通常涉及切开胸部皮肤和肌肉，暴露胸腔，然后直接修复膈部缺陷。例如，经胸骨正中切口进入胸腔，直视下修复膈疝。开胸手术提供直接视野，便于彻底清除异常组织和修复缺损。适用于较大或复杂位置的膈先天性缺损。当膈先天性缺损较大或位置不理想时，开胸手术是必要的选择，以确保完全修复。
3.膈肌修补术
膈肌修补术可能包括切除受损的膈肌组织，然后用自体组织或人工材料重建膈肌结构。例如，使用自身筋膜或生物补片进行膈肌重建。此手术旨在恢复膈肌完整性，防止进一步并发症。适用于所有类型的膈先天性缺损。无论缺损大小或位置如何，膈肌修补术都是常规的治疗方法，可以有效改善症状并预防并发症。
术后患者应遵循医嘱进行康复锻炼，逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，保持良好的营养状态，摄入足够的蛋白质和维生素，有助于促进身体恢复。
2024-08-26 09:17
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膈先天性缺损（CongenitalDefectof the Diaphragm）多见于胸腹膜裂孔处，胸骨旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔内脏器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告，以婴幼儿多见，男性多于女性。发病率占活婴的1/4000，左侧占90％，右侧由于有肝脏保护或胚胎期膈的右侧比左侧闭合早而较少发病。
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