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神经性牙疼什么原因引起的
补充说明：神经性牙疼什么原因引起的
a******W 2024-11-07 11:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性牙疼可能是由三叉神经痛、牙髓炎、龋齿、牙周炎、牙外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.三叉神经痛
三叉神经分布于面部，当受到压迫、损伤或其他刺激时，会导致剧烈疼痛。这可能是因为三叉神经受压或炎症引起。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的三叉神经痛。
2.牙髓炎
牙髓炎是由牙齿内部的软组织感染引起的，通常由龋齿发展而来。细菌通过受损的牙釉质和牙本质进入牙髓腔内，导致炎症和疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，旨在清除感染的牙髓组织并填充根管系统。
3.龋齿
龋齿是由口腔中的细菌产生酸腐蚀牙齿表面而引起的。如果不及时治疗，龋洞可能会深入牙齿，导致牙髓暴露和疼痛。充填术是常用的龋齿治疗方法，涉及去除腐烂物质并用复合材料填补空洞。
4.牙周炎
牙周炎是由于牙龈周围细菌感染引起的牙槽骨吸收所致。随着病情进展，炎症可能导致牙龈红肿、出血和疼痛。深度清洁即刮治术是一种治疗牙周炎的方法，旨在移除菌斑和结石，并平滑牙面以减少再沉积。
5.牙外伤
牙外伤可导致牙齿脱位、折裂或牙髓暴露，引起急性或慢性疼痛。对于轻微的牙震荡，一般建议休息观察；而对于严重的牙折裂，则需要进行修复性手术，例如冠延长术。
患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁牙，以预防相关疾病的发生。必要时，可以遵医嘱使用镇痛药物如对乙酰氨基酚来缓解疼痛，但需注意不要长期依赖止痛药。
2024-11-07 11:39
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
