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肚子疼拉血怎么回事
补充说明：肚子疼拉血怎么回事
a******W 2025-01-08 09:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子疼拉血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和内毒素可导致肠黏膜炎症、坏死和脱落，进而引起腹泻和腹痛。同时由于炎症刺激，会导致血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素可能增加患溃疡性结肠炎的风险，当免疫系统异常反应时，可能会损伤结肠黏膜，导致出现腹痛、腹泻等症状，严重者会出现便血的情况。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来缓解症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，累及消化道全层，病变呈节段性分布，反复发作，病程迁延，易发生并发症。典型表现为腹痛、腹泻、体重下降和瘘管形成，还可伴有发热、贫血等症状。患者需要在医生指导下口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.食物中毒
食物中毒是由摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，通常由不洁饮食所致。食物中的毒素刺激胃肠道，可能导致恶心呕吐、腹痛腹泻以及伴随血液的症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进毒素排出，重症则需及时就医，在医师指导下通过洗胃等方式去除残留物。
5.痔疮
痔疮是直肠末端的静脉丛扩张形成的，长期存在不良排便习惯如用力排便、长时间久坐会使肛门处静脉回流受阻，从而诱发痔疮的发生。痔核组织容易因为粪便摩擦而破损，此时就会有鲜血流出，还常伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹以止血。
建议关注腹部疼痛性质变化，是否伴有恶心、呕吐等情况，以便及时发现病情进展。必要时，可以进行腹部超声波检查、电子胃肠镜检查等，以进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，以免加重肠胃负担。
2025-01-08 09:10
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
