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产前出血有什么好的方法缓解
补充说明：产前出血有什么好的方法缓解
2024-08-24 21:50
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产前出血可以考虑采取宫颈环扎术、止血药物治疗、宫缩抑制剂等措施进行治疗。
1.宫颈环扎术
宫颈环扎术通常在孕中期通过局部麻醉下进行，使用缝合线将宫颈固定。此手术可以防止宫颈口扩张，减少出血风险。它通过加强宫颈结构来稳定胎儿。适用于有早产史、宫颈机能不全等高危因素的孕妇。
2.止血药物治疗
止血药物如卡巴克洛片、氨甲苯酸注射液等，可遵医嘱口服或静脉滴注。这些药物能够收缩血管，减少出血量。它们通过调节凝血机制来达到止血效果。适用于轻度到中度的产前出血，尤其是由于子宫内膜炎引起的出血。
3.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂如硫酸镁注射液、硝苯地平缓释片等，可通过静脉输液或口服给药。这类药物能减缓子宫收缩，从而降低出血的风险。其作用是通过阻断钙离子通道来抑制宫缩。适用于因宫缩过度导致的产前出血，特别是先兆早产的情况。
针对产前出血，应保持冷静并立即就医。在等待医疗救援期间，孕妇应尽量卧床休息，避免剧烈运动，以减少出血的可能性。同时，注意观察出血情况，如有加重或伴随其他症状，应及时告知医生。
2024-08-26 09:07
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
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就诊科室：妇科
