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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳朵鼻子上火可能是由长期吸烟、辛辣饮食摄入过多、睡眠不足、精神压力过大、内分泌紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等可导致血管收缩和黏膜炎症反应,从而引起耳鼻黏膜充血水肿。戒烟是治疗长期吸烟引起的耳鼻上火的有效方法。医生可能会建议使用药物辅助戒烟,如盐酸安非他酮片、酒石酸伐尼克兰片等。
2.辛辣饮食摄入过多
辛辣食物摄入过多会导致口腔和消化道产生刺激性气体,这些气体会通过血液循环到达耳鼻部位,引起局部毛细血管扩张和通透性增加,进而出现上火现象。减少辛辣食物的摄入量可以缓解相关不适症状。日常生活中应尽量避免食用过多辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等。
3.睡眠不足
睡眠不足会影响机体免疫力下降,可能导致耳鼻黏膜防御功能减弱,易受细菌侵袭而发生感染,诱发上火。保证充足的睡眠时间有助于改善耳鼻上火的症状。患者要养成良好的作息习惯,每天晚上按时睡觉,避免熬夜。
4.精神压力过大
当人体处于高度紧张状态时,体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统会被激活,导致血压升高和心率加快,从而使耳鼻黏膜受到一定的刺激,容易出现发红、肿胀等症状。放松心情,减轻压力水平通常能有效预防此类问题的发生。可以通过听音乐、看书等方式转移注意力,缓解心理压力。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能影响身体内部环境稳定,导致免疫系统失调,此时免疫细胞可能会对自身组织进行攻击,包括耳鼻黏膜,从而引发炎症反应和上火表现。激素替代疗法是一种常用的调节内分泌的方法,但需要在专业医生指导下进行。例如雌二醇贴片、睾酮贴片等,可根据医嘱选择合适的剂量和频率进行使用。
针对耳鼻上火的情况,建议患者注意保持耳鼻部清洁干燥,避免接触过敏原,以免加重症状。必要时,可以在医生指导下服用清热解毒类中成药进行调理,如牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等。

2024-05-10 18:17

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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