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成人先天性脊柱裂的症状
补充说明：成人先天性脊柱裂的症状
2024-07-12 17:03
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
成人先天性脊柱裂的症状可能包括脊髓脊膜膨出、排尿障碍、下肢无力。
1.脊髓脊膜膨出
脊髓脊膜膨出是由于胚胎发育过程中神经管闭合不完全，导致脊髓和脑脊液通过异常通道突出于椎管外。这种结构异常会导致神经功能受损，从而引起排尿障碍。该症状主要影响下段脊髓，导致膀胱和尿道功能失调，表现为尿失禁或尿潴留。
2.排尿障碍
排尿障碍是由于脊柱裂导致的神经功能受损，影响了控制膀胱和尿道的神经信号传递。这会导致膀胱无法正常收缩和放松，从而影响排尿。该症状主要影响下段脊髓，包括骶髓和尾髓，这些区域控制着膀胱和尿道的功能。
3.下肢无力
下肢无力是由于脊柱裂导致的神经根受压或损伤，影响了下肢的运动神经传导。这会导致肌肉力量减弱，从而出现下肢无力的症状。该症状主要影响腰骶部的神经根，这些神经根负责控制下肢的运动和感觉功能。
针对上述症状，建议进行影像学检查如X线、CT或MRI扫描，以评估脊柱结构和神经功能。治疗措施可能包括手术修复、物理治疗和药物治疗。患者应避免剧烈运动或重物搬运，以减少对受损神经的进一步压力，并遵循医生的康复计划。
2024-07-12 17:37
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
