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血脂高怎样降下来
补充说明：血脂高怎样降下来
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
荀随 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
血脂高可以通过生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、他汀类药物、纤维酸类药物等方法来降低。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入、增加体力活动等方式来降低体重，进而改善血脂水平。适用于轻度至中度肥胖且血脂偏高的患者。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪酸及胆固醇的摄入量，增加不饱和脂肪酸比例，并确保适量的碳水化合物摄入。此法适合所有存在血脂异常的人群作为辅助手段使用。
3.运动疗法
有氧运动如快走、游泳等可提高代谢率，有助于消耗体内多余脂肪，改善脂质分布。对于超重/肥胖且伴随血脂异常者效果更为显著。
4.他汀类药物
他汀类药物能够抑制肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇，从而降低血液中的坏胆固醇含量。主要针对原发性高胆固醇血症以及混合型高脂血症。长期服用时需监测肝功能和肌酶水平。
5.纤维酸类药物
纤维酸类药物可以干扰肝脏对甘油三酯的合成，促进其从尿液中排出，以降低血液中的甘油三酯水平。主要用于治疗高甘油三酯血症或混合型高脂血症。
血脂高的患者应定期监测血脂水平，在医生指导下调整治生活方式和用药方案。必要时，可能需要遵医嘱联合应用多种降脂药物以控制血脂在正常范围内。
2024-11-22 10:14
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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