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怕冷是什么原因勃起不硬
补充说明：怕冷是什么原因勃起不硬
2023-08-04 12:02
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
勃起不硬一般指勃起功能障碍。怕冷多考虑与环境因素、精神因素有关，也可能是肾阳虚、肾阴虚、气血不足等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果长期处于寒冷的环境下，可能会使身体受到寒凉刺激，导致体内血液循环不通畅，从而出现四肢发凉、怕冷等现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物。也可以通过泡脚的方式促进血液循环，缓解不适症状。
2、精神因素
如果长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致体内交感神经过度兴奋，从而出现身体发抖、四肢发凉等症状。可以通过释放压力的方式进行改善，建议每天早上晨跑，适当运动。也可以通过按摩的方式缓解身体不适。
3、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，可能与劳伤过度、久病伤肾、先天不足等因素有关，患者可能会出现腰膝酸软、怕冷、四肢发凉、精神萎靡等症状。建议患者可以在医生指导下使用右归丸、金匮肾气丸等药物辅助改善。同时，也可以适当进食羊肉、牛肉等温补的食物进行调理。
4、肾阴虚
如果经常房劳过度，可能会损伤肾阴，容易导致肾阴虚，常见的症状有腰膝酸软、潮热盗汗、失眠多梦、五心烦热等，随着病情的发展，也可能会出现勃起不硬的情况。患者可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，也可以适当调整个人饮食习惯，避免食用过多辛辣刺激的食物。
5、气血不足
如果患者存在气血不足的情况，可能会导致体内气血循环减慢，从而导致患者出现畏寒、四肢冰凉等症状。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、气血双补丸等中成药进行治疗。同时，也可以适当进食红枣、桂圆等食物进行调理。
建议患者及时就医，可以通过激素六项、血常规检查等方式明确诊断。同时，患者也可以在医生指导下通过中医理疗的方式进行治疗。
2023-08-04 20:13
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
