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轻微脑干出血能恢复正常人吗
补充说明：轻微脑干出血能恢复正常人吗
2024-06-06 14:23
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
轻微脑干出血的恢复可能性因个体差异而异，通常取决于出血量和治疗效果。
轻微脑干出血的恢复程度取决于多种因素，如出血量、出血部位、是否合并其疾病以及治疗措施。如果出血量小且得到及时处理，患者的恢复机会较高。然而，由于脑干是控制生命体征的关键区域，即使少量出血也可能导致严重后果。因此，即使出血量小，仍需密切监测病情变化，并遵循医生的建议进行治疗和康复训练。
若患者存在高血压或颅内动脉瘤等基础疾病，则可能增加再次出血的风险，影响恢复情况。
在日常生活中，应定期监测血压，避免剧烈运动和情绪波动，以减少脑血管意外的发生风险。
2024-06-07 11:53
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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