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老年人重度贫血是什么原因引起的
补充说明：老年人重度贫血是什么原因引起的
a******W 2024-10-21 14:09
重度贫血 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人重度贫血可能是由巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，引起大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、叶酸片等。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由体内铁含量不足所致的小细胞性贫血，铁是血红蛋白合成的重要原料，当铁摄入不足或消耗过多时，会导致血红蛋白合成减少，从而引起贫血。补铁剂是治疗缺铁性贫血的有效手段，常用的口服补铁药物包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种因素导致骨髓造血功能衰竭，无法正常产生足够的红细胞而引发贫血。免疫抑制治疗是常用的方法之一，例如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等，可以调节机体的免疫反应，减轻对造血干细胞的攻击。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为病态造血和高风险向白血病转化，可表现为全血细胞减少，进而出现贫血。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷注射液进行化疗，也可以遵医嘱服用芦可替尼片进行靶向治疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。脾脏切除术是一种外科手术方式，通过手术的方式将患者的脾脏完全摘除，以达到治愈的目的。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。
建议定期监测血常规、血生化以及铁代谢指标，以评估贫血状态及其治疗效果。饮食中应富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜和肝脏，有助于改善缺铁性贫血。
2024-10-21 14:09
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
