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脑梗塞昏迷怎么办

发病时间:不清楚

脑梗塞昏迷怎么办

补充说明:脑梗塞昏迷怎么办

2024-09-02 00:05

脑梗塞 昏迷 血栓形成 阿司匹林 血压

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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

脑梗塞昏迷的治疗包括抗血小板药物治疗、溶栓治疗、重症监护。
1.抗血小板药物治疗
脑梗塞昏迷患者可能需要进行抗血小板治疗,以防止血栓形成或减少已形成的血栓,常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
2.溶栓治疗
对于部分符合条件的脑梗塞昏迷患者,如发病时间在3-4.5小时内,可考虑溶栓治疗。该方法通过静脉注射溶栓药物如重组组织型纤溶酶原激活剂来溶解血凝块。
3.重症监护
在脑梗塞昏迷的情况下,患者需要接受重症监护,确保生命体征稳定,并及时处理可能出现的并发症。监护人员应密切监测患者的呼吸、心率和血压等指标。
此外,在恢复期间,家属应密切关注患者的饮食营养摄入,并定期进行康复训练。同时,保持良好的生活习惯和规律的作息也有助于促进神经功能的恢复。

2024-09-02 10:59

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病:兽咬伤  肝厥  蚂蚁叮咬  尸厥  尿毒症昏迷  

  • 常见检查: 尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  C-myc基因  HER-2基因  尿酮体  血压测量  

  • 就诊科室:急救

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