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胃部反复隐痛什么原因
补充说明：胃部反复隐痛什么原因
a******W 2023-09-26 23:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃部反复隐痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部疼痛。这种细菌感染会导致胃酸分泌过多，损害胃黏膜。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种内外因素引起的胃黏膜浅层炎症，由于炎症反应存在，可出现胃部不适感。胃镜检查可见胃黏膜红白相间，以红为主，即红斑、水肿、糜烂等。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮遭受反复损害，腺体萎缩且数量减少，胃酸分泌也会逐渐减少，从而影响食物消化，可能会出现胃部隐隐作痛的症状。胃镜下可见胃黏膜变薄，色泽变淡，血运不佳，毛细血管纹理消失，还可能伴有颗粒状结节。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动的药物来缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到胃液消化而形成的局部缺损，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀黏膜屏障，会导致胃部疼痛。X线钡餐造影显示龛影、黏膜皱襞集中等典型征象，电子胃镜下可见圆形或椭圆形深达或超过黏膜肌层的缺损区。对于胃溃疡的患者，可以通过激光、射频等方式对溃疡面进行烧灼处理，也可以通过手术的方式将病变部位切除。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关，胃酸刺激受损的黏膜会引起疼痛。可通过钡餐造影、超声内镜等检查手段确诊，典型表现为球部前壁或后壁出现圆形或椭圆形龛影。患者需要及时就医，在医生指导下服用抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物进行治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减轻胃部不适症状。
2024-03-30 06:52
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隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。 头部隐痛，为阴血亏损；胸部隐痛，为心气虚弱；肋部隐痛，为肝阴不足；胃脘部隐痛，为胃阴不足，或脾胃阳虚；隐痛见于牙齿，为虚火上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是风寒湿痹之轻证。
症状起因：各种隐痛的病因：胸部隐痛病因：1.炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(EpidemicMyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2.内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4.其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5.心脏神经官能症。乳腺隐痛病因：乳腺增生，传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为乳癖。心前区隐痛病因：炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。胃部隐痛病因：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
就诊科室：中医
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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