发病时间：不清楚
拉屎用力就出血
补充说明：拉屎用力就出血
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
邹炫香 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉屎用力就出血，可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂等原因引起。建议患者出现不适症状时，及时前往医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，明确病因，积极配合医生进行治疗。
1、痔疮：如果患者有不良的生活习惯，如经常吃辛辣、油腻食物，或者经常久坐、不运动等，排便时肛门局部压力升高，导致黏膜充血、肿胀，受到大便的反复摩擦，可造成直肠静脉破裂，因此拉屎用力就出血。可通过适量饮水，增加体育锻炼，避免久坐等方式缓解，也可在医生指导下通过麝香痔疮栓、熊胆痔疮膏等药物进行缓解;
2、肛裂：可能是由于长期便秘，大便干燥，在排便时用力过度，导致肛门周围皮肤组织撕裂，从而导致拉屎用力就出血，通常会伴有肛门疼痛等症状。出现肛裂时，可在医生指导下通过肛裂切除术等手术方式进行治疗，同时注意饮食清淡，多吃蔬菜、水果，增加饮水量，保持大便通畅;
3、直肠息肉：直肠息肉由于饮食不当或者遗传因素等，导致直肠黏膜增生，向肠腔突出形成息肉。大便过度用力时，息肉会与基底部黏膜发生摩擦，导致黏膜破损，从而导致拉屎用力就出血，通常会伴有大便外形改变等。一般可通过在肠镜下通过手术摘除息肉，从而缓解症状;
4、直肠脱垂：直肠脱垂通常是由于长期便秘或腹内压增加等原因，引起直肠壁部分或者全层向下移位。排便时过度用力，会导致直肠壁发生破裂，因此拉屎用力就出血，通常会伴有排便不尽、下坠感等。可在医生指导下通过手术进行治疗，如直肠悬吊及固定术，同时注意饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
