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代谢性碱中毒可以用碳酸氢钠治疗吗
补充说明：代谢性碱中毒可以用碳酸氢钠治疗吗
2024-06-06 14:49
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
代谢性碱中毒可以使用碳酸氢钠进行治疗。但需要注意的是，该药物需要在医生指导下合理应用。
碳酸氢钠是一种常见的抗酸剂和碱化尿液药，其主要成分为碳酸氢钠，通过口服或静脉注射给药。对于代谢性碱中毒患者来说，在血浆中HCO3-浓度升高时，会导致pH值上升，此时可以通过补充碳酸氢根离子来降低血液中的pH值，从而达到纠正碱中毒的目的。因此，适当给予碳酸氢钠能够有效地缓解症状，并且不会对机体造成明显的不良反应。
但是，由于个体差异较大，部分患者可能对该药物过敏而出现皮疹、瘙痒等不适症状，严重者甚至可能出现呼吸困难、喉头水肿等情况。此外，长期大量服用还可能导致电解质紊乱等问题。因此，在使用碳酸氢钠之前应咨询专业医师的意见，并严格按照医嘱剂量使用，避免自行增减用量或改变用药方式。
建议定期监测患者的电解质水平以及临床表现，以便及时调整治疗方案。同时还要注意保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，以促进身体恢复健康状态。
2024-06-07 11:53
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
