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胆管排黄胆汁发炎怎么办
补充说明：胆管排黄胆汁发炎怎么办
2024-08-24 22:15
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管排黄胆汁发炎可以考虑胆汁引流术、抗生素治疗、胆汁酸药物等措施进行治疗。
1.胆汁引流术
胆汁引流术可通过经皮穿刺胆道造影（PTC）或内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)来实施。例如，在PTC中，医生会将一根细针插入患者的皮肤，直接进入胆管并引导液体流出。此手术通过直接排出胆汁，减少胆汁淤积和炎症，从而缓解胆管排黄胆汁发炎的症状。适用于无法耐受口服药物、需要快速减轻症状或排除其他疾病的患者。
2.抗生素治疗
针对细菌感染引起的胆管排黄胆汁发炎，可使用头孢曲松等广谱抗生素进行静脉注射。抗生素能抑制或杀死导致胆管发炎的细菌，防止病情进一步恶化。适用于由细菌感染引起的胆管排黄胆汁发炎，如急性胆管炎。
3.胆汁酸药物
熊去氧胆酸是常用的胆汁酸类药物，通常作为口服药服用。胆汁酸可以促进胆汁分泌和胆囊收缩，帮助清除胆汁中的废物和细菌，从而减轻胆管排黄胆汁发炎的症状。适用于慢性胆汁淤积或胆汁反流引起的胆管排黄胆汁发炎。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测疾病进展和治疗效果。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物和酒精摄入，有助于减轻肝脏负担，促进康复。
2024-10-24 22:51
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郭成 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
胆管排黄胆汁发炎可以考虑胆汁引流术、抗生素治疗、胆汁酸药物等措施进行治疗。
1.胆汁引流术
胆汁引流术可通过经皮穿刺胆道造影（PTC）或内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)来实施。例如，在PTC中，医生会将一根细针插入患者的皮肤，直接进入胆管并引导液体流出。此手术通过直接排出胆汁，减少胆汁淤积和炎症，从而缓解胆管排黄胆汁发炎的症状。适用于无法耐受口服药物、需要快速减轻症状或排除其他疾病的患者。
2.抗生素治疗
针对细菌感染引起的胆管排黄胆汁发炎，可使用头孢曲松等广谱抗生素进行静脉注射。抗生素能抑制或杀死导致胆管发炎的细菌，防止病情进一步恶化。适用于由细菌感染引起的胆管排黄胆汁发炎，如急性胆管炎。
3.胆汁酸药物
熊去氧胆酸是常用的胆汁酸类药物，通常作为口服药服用。胆汁酸可以促进胆汁分泌和胆囊收缩，帮助清除胆汁中的废物和细菌，从而减轻胆管排黄胆汁发炎的症状。适用于慢性胆汁淤积或胆汁反流引起的胆管排黄胆汁发炎。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测疾病进展和治疗效果。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物和酒精摄入，有助于减轻肝脏负担，促进康复。
2024-08-26 09:11
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类： (一)生物性因子 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。 (二)物理性因子 高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 (三)化学性因子 外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 (四)坏死组织 缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。 (五)免疫反应 免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。 炎症的基本病理变化 炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。 (一)变质 炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。 (二)渗出 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。 (三)增生 在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。 一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查：
就诊科室：内科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
胆胃康胶囊
舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
