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高钾血症怎么处理
补充说明：高钾血症怎么处理
2024-10-31 10:31
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
高钾血症可以通过使用排钾利尿剂、使用钙通道阻滞剂、限制含钾食物摄入、增加含钙食物摄入等方法进行处理。
1.使用排钾利尿剂
高钾血症时，可以使用排钾利尿剂，如或氢，以促进肾脏排出多余的钾离子。这些药物通过增加尿量来降低血钾浓度。
2.使用钙通道阻滞剂
在某些情况下，医生可能会考虑使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平或维拉帕米，来减少细胞外的钙离子内流，从而降低细胞内的钾离子浓度。这些药物有助于平衡电解质失衡。
3.限制含钾食物摄入
饮食中高钾食物如香蕉、菠菜等应严格控制摄入量，并定期监测患者的血清电解质水平。饮食调整是治疗高钾血症的基础措施之一。
4.增加含钙食物摄入
同时增加含钙食物的摄入，如牛奶、酸奶等。因为低钙状态会加重高钾血症的症状，而补充适量的钙可以稳定细胞膜电位和神经肌肉兴奋性。
治疗过程中需密切监测患者的生命体征和电解质水平，并及时调整药物剂量以避免过度降血清钠浓度导致的低钠血症。
2024-10-31 10:34
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
