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晨尿白色浑浊是怎么回事
补充说明：晨尿白色浑浊是怎么回事
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
危渠 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
晨尿白色浑浊可能是由肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、乳糜尿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏炎症，这些细菌产生的代谢产物和坏死组织混合在尿液中导致颜色改变。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因引起，如细菌入侵、化学刺激等，会导致膀胱黏膜出现充血水肿的情况。当炎症因子刺激局部组织时，可能会有脱落细胞混入尿液中，从而出现白色浑浊的现象。患者可遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎多是由于久坐、憋尿等原因导致的，此时会对前列腺造成一定的压迫，使前列腺腺管堵塞，进而诱发炎症反应。炎症因子会刺激前列腺部位，导致其分泌物增多，若未及时处理，则容易形成脓肿，使尿液呈现白色浑浊的状态。患者可以按医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻疼痛症状。
4.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌、支原体、衣原体等病原体感染所致，在炎症因子的作用下，会引起尿道黏膜充血、水肿以及渗出增多，导致尿液中的白细胞数量增加，从而使尿液呈白色浑浊状态。患者应遵照医生的建议口服盐酸多西环素肠溶胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物以控制感染。
5.乳糜尿
乳糜尿是指淋巴管回流受阻，使得乳糜液进入尿液中而呈现出白色浑浊现象。这可能是由于多种原因导致的淋巴系统功能障碍，如丝虫病、结核病等。针对乳糜尿的治疗，首先需要确定病因。如果是丝虫病引起的，可遵照医生的意见使用伊维菌素或者左旋咪唑等驱虫药物；若是结核病导致的，则需配合专业医师通过服用异烟肼片、利福平胶囊等方式来进行抗结核治疗。
日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，同时还要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物对泌尿系统的刺激。对于存在上述疾病的患者，建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过超声波检查、CT扫描等进一步评估泌尿系统的状况。
2024-12-02 14:40
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
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