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新生儿颅内出血五大症状
补充说明：新生儿颅内出血五大症状
a******W 2023-09-27 00:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的五大症状包括惊厥、意识障碍、前囟饱满、头围增大和呕吐，这些症状可能表明严重的神经系统问题，应立即就医。
1.惊厥
颅内出血时，血液刺激大脑皮层和脑干神经元，导致异常放电，引发阵发性肌肉抽搐。惊厥通常发生在大脑皮层，表现为突然发生的不自主运动，如眨眼、咬舌等。
2.意识障碍
颅内压增高会压迫大脑皮质，影响正常的神经功能活动，进而出现意识障碍的情况发生。意识障碍可能涉及广泛的大脑区域，包括颞叶、额叶等，临床表现从嗜睡到昏迷不等。
3.前囟饱满
颅内高压状态会导致硬脑膜扩张，使前囟门膨出。这是由于颅腔内容积相对固定，当出血导致其容积增加时，需要通过前囟门来缓解压力。前囟位于头顶中央，是未闭合的骨缝，当颅内压增高时，触感柔软且有搏动感。
4.头围增大
颅内高压状态下，为了适应增大的颅腔，头围也会相应地变大。头围测量是在后头部正中线量取，反映整个颅腔大小的变化情况。
5.呕吐
颅内高压可直接刺激延髓呕吐中枢，导致呕吐反射的发生；此外，颅内出血还可能导致胃肠功能紊乱，进一步加重呕吐症状。呕吐通常发生在任何位置，但多为喷射状，可能是颅内出血的首发症状之一。
针对新生儿颅内出血的症状，可以进行超声波检查以评估颅内血肿的大小和位置。治疗措施可能包括控制原发病因，如缺氧缺血性脑病，以及使用止血药物，必要时需行去颅减压术。家长应注意监测患儿的生命体征，避免剧烈移动以防加重颅内压力，同时保证足够的营养支持，确保睡眠质量良好。
2024-04-18 17:22
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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