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拉不出来拉出血是怎么回事
补充说明：拉不出来拉出血是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉不出来拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的肿块。当排便时，这些肿块可能会破裂并引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻疼痛和炎症。
2.肛裂
由于大便过硬或长时间用力排便所致，会导致肛管皮肤裂开，从而出现血便的现象。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时还可以配合使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素或其他潜在疾病引起。息肉表面易破损，因此可能导致出血。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，通过结肠镜检视息肉位置后将其摘除。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程中可能出现血便的情况。手术切除病变组织是主要的治疗方式，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠脱垂
主要是由于腹压增加或者盆底肌群功能减弱导致的，使直肠壁部分或全层向下移位，导致排便困难和出血。可通过硬化剂注射疗法来改善病情，将硬化剂注入到受损部位，使其收缩并减少出血量。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中需注意保持规律的大便习惯，避免久坐，适当进行提肛运动，也有助于预防痔疮的发生。
2024-03-25 18:52
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
