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产后胎盘植入怎么办

发病时间:不清楚

产后胎盘植入怎么办

补充说明:产后胎盘植入怎么办

2024-06-17 14:56

产后 胎盘植入 子宫切除术 手术 子宫 头孢曲松钠 出血 血管造影 动脉

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精选回答(1)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

产后胎盘植入可采取子宫切除术、保守治疗、介入治疗等措施进行治疗。
1.子宫切除术
手术可能包括全子宫切除、次全子宫切除等。如全子宫切除术通过切除整个子宫来达到治疗目的。此方法直接移除有病变的组织,防止病情进一步发展。适用于严重且无法通过其他手段控制的胎盘植入情况。
2.保守治疗
保守治疗可能包括使用抗生素预防感染,以及定期检查以监测病情进展。如头孢曲松钠注射液可作为抗感染药物使用。保守治疗旨在通过非侵入性手段缓解症状并观察疾病进程,减少对身体的影响。对于轻度或早期发现的胎盘植入,没有明显出血或其他并发症时,可以考虑采用保守治疗。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及血管造影和栓塞,如使用弹簧圈或球囊阻断异常血流。例如,使用弹簧圈封堵异常动脉供血。介入治疗通过限制异常血流供应,减少胎盘植入区域的血液供给,从而减轻症状。当胎盘植入伴有大出血或危及生命的情况时,介入治疗可能是紧急有效的选择。
在处理产后胎盘植入时,应遵循医生建议,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养摄入,同时关注个人卫生,避免感染。

2024-06-17 18:21

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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补气养血,祛瘀调经。用于妇女气血不足,月经不调,经期后移或经行不畅,量少,闭经,产后恶露不净腹痛等

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