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垂体性巨人症如何治疗好
补充说明：垂体性巨人症如何治疗好
2024-08-24 22:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体性巨人症的治疗措施包括手术切除、药物治疗、放射治疗。
1.手术切除
垂体瘤可通过经鼻蝶窦入路、开颅术等方法进行切除。通过手术直接去除导致巨人症的垂体瘤，减少激素分泌，从而控制病情发展。适用于肿瘤体积较大或压迫症状明显的患者。
2.药物治疗
常用药物包括奥曲肽、兰瑞肽等，可抑制生长激素的合成和释放。这些药物能够阻断生长激素的产生和分泌，从而减缓身高增长速度。对于无法接受手术或术后复发的患者，药物治疗可以作为辅助手段。
3.放射治疗
放射治疗通常采用伽马刀或传统放疗技术，根据个体情况制定剂量计划。放射线会破坏垂体细胞，降低其功能，达到缩小肿瘤的目的。适用于肿瘤位置不适合手术或手术后残留的患者。
治疗过程中应定期监测患者的身高、体重变化以及内分泌水平。建议患者保持均衡饮食，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以满足身体需求。同时，注意心理调适，避免因身材差异带来的社交压力。
2024-08-26 09:09
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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