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撤退性出血有什么好的方法
补充说明：撤退性出血有什么好的方法
2024-07-08 12:54
撤退性出血 炔雌醇环丙孕酮片 荷尔蒙 避孕药 左炔诺孕酮炔雌醚片
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
撤退性出血可以采取调整药物剂量、更换药物、补充营养等方法进行治疗。
1.调整药物剂量
如果患者服用的是短效口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，在发现撤退性出血后，可以适当减少药物剂量。由于撤退性出血可能会影响荷尔蒙水平，通过降低激素剂量可以减轻症状。但需注意不能自行增减剂量，以免影响疗效。适用于短期使用短效口服避孕药且没有其他禁忌症的情况。
2.更换药物
对于长效避孕药，如左炔诺孕酮炔雌醚片、复方醋酸甲地孕酮片等，若出现撤退性出血，可考虑更换为短效口服避孕药。因为长效避孕药中的激素含量较高，可能导致撤退性出血的风险增加。而短效口服避孕药则能更好地控制荷尔蒙平衡。适合于长期使用长效避孕药并有撤退性出血困扰的女性。
3.补充营养
建议摄入富含铁质的食物，如动物肝脏、菠菜等，以预防因失血导致的贫血。铁是红细胞合成的重要元素，适量补充有助于恢复身体状态。同时，维生素C也有助于促进铁吸收。适用于存在轻度贫血或需要增强体质的女性。
在处理撤退性出血时，应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少出血风险。此外，定期复查妇科检查，及时了解子宫内膜情况，确保身体健康。
2024-07-08 16:15
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
