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二尖瓣狭窄能否做支架治疗
补充说明：二尖瓣狭窄能否做支架治疗
2024-05-10 18:36
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
二尖瓣狭窄患者不宜进行支架置入术。
二尖瓣狭窄是由于心脏内部结构异常导致血液从左心房流入左心室时受阻，此时患者的左心房压力会增高，进而导致肺静脉高压和肺水肿。而支架置入术可能会导致血栓形成或加重瓣膜损伤，进一步加剧肺静脉高压和肺水肿，因此不建议进行支架置入术。如果患者已经接受了医生的评估，并且医生认为可以进行支架置入术，则需要密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
二尖瓣狭窄程度较轻的患者，症状轻微或无症状者，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
针对二尖瓣狭窄的治疗需谨慎选择，应考虑个体差异及风险收益比。患者平时应注意避免剧烈运动以减少呼吸困难的发生，保持良好的生活习惯也有助于控制病情的发展。
2024-05-10 19:41
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
