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霍夫曼征会有假阳性吗
补充说明：霍夫曼征会有假阳性吗
2024-06-06 17:08
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
霍夫曼征可能有假阳性，特别是在非神经源性疾病、特定人群或生理因素影响下。
霍夫曼征假阳性可能出现在非神经源性疾病，如肌肉疲劳、疼痛或其生理因素影响下，此时神经系统的正常功能受到干扰，可能导致误判。此外，对于某些特定的人群，如老年人、长期卧床者或患有肌无力症的患者，由于其神经系统的敏感性降低，也可能会出现霍夫曼征假阳性的现象。因此，在诊断时，应结合其神经系统检查和影像学结果，以确定霍夫曼征是否为假阳性。
在一些特殊情况下，如局部压迫、感染或损伤等，也可能导致霍夫曼征假阳性。这些情况下的假阳性可能是由于局部刺激引起的反射异常，而不是真正的神经病变。
霍夫曼征假阳性需要通过进一步的神经系统评估和专业医生的判断来确认。如果怀疑是假阳性，应避免过度依赖此体征，并寻求其可靠证据支持诊断。
2024-06-07 12:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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