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异常出血，是怎么回事
补充说明：异常出血，是怎么回事
2023-08-14 21:39
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
异常出血指女性月经期间、排卵期出血，可能是内分泌失调、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因造成的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、内分泌失调
如果女性长时间生活习惯不良，经常熬夜，睡眠不足，可能会导致体内激素分泌紊乱，引起内分泌失调，导致月经不调，出现月经量过多、月经周期过短等情况。建议女性平时要调整好生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致细菌感染引起的，由于炎症刺激，导致宫颈黏膜糜烂、充血，从而出现阴道异常出血的情况。建议女性在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗，也可以通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。可能是由慢性炎症、宫颈感染等原因导致的，由于息肉刺激宫颈，从而导致宫颈黏膜糜烂、出血，女性会出现月经失调、白带增多、阴道异常出血等症状。建议女性在医生的指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过息肉摘除术进行治疗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜长期受到炎症刺激，会导致子宫内膜过度生长，容易引起子宫内膜息肉。期间会导致月经量增多、月经周期延长等，严重时还会引发阴道异常出血。建议女性及时就医，在医生的指导下服用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，必要时还可以通过宫腔镜手术治疗。
5、子宫肌瘤
如果平时性生活过度频繁，容易引发子宫肌瘤，期间也会导致阴道不规则出血，并且伴随腹部包块。一旦确诊，可以遵医嘱服用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如子宫肌瘤切除术。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-15 20:59
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
