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脊椎开刀一般什么手术
补充说明：脊椎开刀一般什么手术
a******W 2023-09-26 23:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎开刀一般用于治疗脊柱肿瘤、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病。
1、脊柱肿瘤
脊柱肿瘤是指发生在脊柱的原发性肿瘤，大多是由于遗传、环境等原因导致，主要表现为脊柱疼痛、局部肿块等症状。如果患者症状较轻，可以通过手术进行治疗，例如肿瘤切除术等。
2、脊柱骨折
脊柱骨折是指由于外伤等因素引起的脊柱骨质损伤，可能会出现脊柱后突畸形、压痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过卧床休息缓解，如果患者症状较重，也可以通过手术进行治疗，例如切开复位内固定术等。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，临床上主要表现为坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者症状较轻，可以通过牵引、针灸等方式缓解，如果患者症状较重，也可以通过手术进行治疗，例如半椎体切除术等。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，例如单纯椎板间开窗髓核摘除术等。
5、腰椎滑脱
腰椎滑脱是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移，可能与先天发育不良、外伤等因素有关，患者可能会出现下肢麻木、下肢疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过卧床休息缓解，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，例如脊柱融合术等。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对因治疗。
2023-09-26 23:51
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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