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动脉导管未闭有什么影响
补充说明：动脉导管未闭有什么影响
a******W 2023-09-26 23:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭可能导致心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、脑脓肿等并发症，引起呼吸困难。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致血液回流而引起的心脏负荷增加。常见症状包括呼吸急促、咳嗽、夜间醒来呼吸困难等，严重时可导致水肿和体重增加。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于未闭合的动脉导管使左向右分流减少或停止，导致右心室压力升高。患者可能出现紫绀、呼吸困难等症状，长期发展可能导致右心室肥厚和心力衰竭。
3.感染性心内膜炎
未闭合的动脉导管可能成为细菌附着和繁殖的部位，当存在微小的瓣膜损伤时，易诱发感染性心内膜炎。主要表现为发热、寒战、疲劳、关节痛、头痛以及皮肤出现红点等。治疗不及时可能会导致永久性心脏损害甚至死亡。
4.脑脓肿
如果患者的免疫系统受到抑制，细菌可能通过未闭合的动脉导管进入血液循环并扩散到大脑中，在血管周围形成脓液积聚。脑脓肿通常伴有头痛、高热、呕吐、意识障碍等症状，需要紧急医疗干预以防止进一步恶化。
5.呼吸困难
未闭合的动脉导管使得部分左心室的血液直接流入主动脉，增加了左心室的工作负担，从而引起呼吸困难。患者会出现气短、胸闷、咳嗽等症状，尤其是在体力活动后更为明显。
动脉导管未闭可能导致严重的并发症，建议定期进行超声心动图监测病情变化，必要时应尽早手术关闭导管以减轻心脏负担。
2024-04-09 18:08
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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