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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

Tg是一种由甲状腺细胞合成并分泌的糖蛋白,其水平通常用于评估甲状腺功能和疾病状态。
Tg是甲状腺球蛋白,在正常情况下,当甲状腺受到刺激时,如碘摄入量增加,TSH升高,会诱导甲状腺细胞合成和释放Tg。但在某些病理条件下,如甲状腺炎等,Tg的合成与分泌也可能异常。针对Tg升高的疾病诊断需考虑甲状腺肿大及相关内分泌紊乱引起的临床表现,如体重变化、心悸、多汗等。
若怀疑Tg异常,可进行血清Tg测定、促甲状腺激素测定、甲状腺超声等检查以确认诊断。针对Tg升高,治疗方法取决于具体原因。例如,Graves病导致的甲亢可能需要抗甲状腺药物治疗,而桥本甲状腺炎则可能需要调整甲状腺激素替代剂量。
患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时注意饮食调理,确保营养均衡,有利于甲状腺健康。

2024-04-27 09:25

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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