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腹腔镜手术后怎样治疗疤痕增生
补充说明：腹腔镜手术后怎样治疗疤痕增生
2024-08-24 22:54
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹腔镜手术后出现疤痕增生，可以考虑使用硅凝胶贴敷料、积雪草提取物、曲安奈德等药物进行治疗。
1.硅凝胶贴敷料
硅凝胶贴敷料通过直接覆盖在疤痕上，持续释放硅分子来改善皮肤外观。例如，可以每天更换一次使用。硅凝胶中的硅分子有助于减少水分蒸发、软化疤痕组织并促进表皮细胞生长，从而减轻疤痕增生的症状。适用于轻度至中度的腹部疤痕增生，特别是那些刚刚形成的疤痕。
2.积雪草提取物
积雪草提取物可以通过局部涂抹的方式使用，如积雪草霜等产品。每日多次涂抹于疤痕区域。积雪草具有抗炎、抗氧化和促进纤维蛋白溶解的作用，能够帮助淡化疤痕，抑制其进一步增生。适用于已经形成但尚未完全成熟的新鲜疤痕，以及一些轻微的陈旧性疤痕。
3.曲安奈德
曲安奈德可通过注射到疤痕内或周围，如每4-6周注射一次。每次剂量根据医生建议而定。曲安奈德是一种糖皮质激素，具有强大的抗炎效果，能迅速缓解疤痕组织的炎症反应，从而减轻增生程度。适用于较严重的腹部疤痕增生，尤其是伴有明显红肿、疼痛等症状的情况。
在治疗期间，应保持伤口清洁干燥，避免过度摩擦或压迫疤痕区域，以减少感染风险并促进愈合。同时，注意饮食均衡，增加富含维生素C和E的食物摄入，如柑橘类水果和坚果，有助于促进皮肤健康。
2024-08-26 09:16
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疤痕增生疤痕增生又称疤痕瘤，是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生，表面光滑，颜色红润而发亮，常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出，蟹脚形变。皮肤损伤大小各一，外形差异，质硬，如软骨样，自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。
症状起因：一、创面： 在创伤愈合的过程中，先发生炎症反应，然后由成肌纤维细胞在伤口出现，分裂增殖合成胶原纤维，使胶原沉积形成疤痕。 二、感染： 创面如果发生感染，一方面破坏残存的上皮细胞，使得创面加深，愈合时间延长;另一方面，炎症因子刺激成纤维细胞增生，反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点，感染使得炎症细胞增多，成纤维细胞越多，疤痕增生就越容易发生。 局部皮肤张力改变：疤痕的方向与皮肤张力不一致，导致慢性牵拉，是疤痕增生的因素。 三、年龄: 青少年处于青春发育期，组织生长旺盛，创伤后机体免疫反应强烈，皮肤张力大，易发生疤痕增生。 四、色素： 有色人种皮肤色素细胞较多，容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍，我国烧伤疤痕的发生率也相当高。 五、手术: 疤痕体质人群如果采取手术切除治疗，会刺激纤维细胞，从而使疤痕反复增生，故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。 六、其它：异物刺激也会引起疤痕增生，常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。
可能疾病： 疤痕疙瘩
常见检查：
就诊科室：皮肤病
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
氨甲环酸氯化钠注射液
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。
氨甲环酸注射液
1本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。2用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。3用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物。4用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。5用
氨甲苯酸注射液
本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限，性或全身性的高纤溶出血后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。
