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贲门失弛缓症的治疗是什么
补充说明：贲门失弛缓症的治疗是什么
2024-06-17 14:27
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
贲门失弛缓症的治疗方法包括药物治疗、内镜下球囊扩张术和手术治疗。
1.药物治疗
患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、片等β受体阻滞剂进行治疗。此类药物能够松弛食管括约肌，改善症状。但需注意可能出现的心动过缓、低血压等副作用。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是通过胃镜将球囊导管送至贲门部位，然后充盈球囊对狭窄区域施加压力使其扩大的一种微创技术。该方法适用于轻度到中度的贲门失弛缓症患者，可以缓解吞咽困难等症状。术后可能有短暂性胸痛或出血风险，因此需要密切观察并按医嘱服用止血药如云南白药胶囊、三七伤药片等。
3.手术治疗
对于严重的贲门失弛缓症或经保守治疗无效者，可考虑行外科手术切除部分食管肌肉组织以解除梗阻。手术通常在全身麻醉下进行，并且需要较长的恢复期。术后应特别关注是否有并发症发生，如吻合口瘘、肺部感染等。
建议定期复查胃镜检查以监测病情变化，同时避免食用过硬、过烫的食物，以免加重食道损伤。若出现持续性的吞咽困难、呕吐等情况时应及时就医处理。
2024-06-17 18:16
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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