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精选回答(1)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

提问

食道反流可能是由胃酸过多、食道括约肌功能障碍、胃肠道运动异常等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多是指胃分泌的盐酸超过正常范围,导致胃酸反流至食道。当食道受到高浓度的胃酸刺激时,会引发烧灼感和疼痛。治疗通常包括服用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。
2.食道括约肌功能障碍
食道括约肌是连接食管和胃的一组肌肉环,当其功能障碍时,会导致食物和液体从胃逆流到食管。这种情况可能会引起反流性食管炎和其他相关症状。治疗方法可能包括使用抗反流药物或进行括约肌修复手术。
3.胃肠道运动异常
消化系统中的运动异常可能导致食物在消化过程中停留时间过长,从而增加反流的风险。这可能是由于食物通过肠道的速度减慢或肠道蠕动不协调引起的。治疗可能包括使用促进胃肠动力的药物,如甲氧氯普胺或莫沙必利。
对于疑似食道反流的人群,在日常生活中应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因的饮料,并保持健康的体重和规律的饮食习惯。建议定期进行内窥镜检查以评估食道状况,并根据医生建议调整生活方式和药物治疗方案。

2024-09-06 14:22

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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