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八十多岁老人便秘严重怎么办
补充说明：八十多岁老人便秘严重怎么办
a******W 2024-11-18 17:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
八十多岁老人便秘严重可以采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、腹部按摩、定时排便训练等方法来缓解。如果便秘情况持续不改善，建议及时就医以避免潜在的并发症。
1.饮食纤维增加
通过增加食物中的膳食纤维摄入量来改善大便性状和促进肠道蠕动，如燕麦、芹菜等。适用于因长期饮食不当导致的轻度至中度便秘患者。
2.肠道微生物调节
通过补充有益菌群或抑制有害菌群来恢复肠道微生态平衡，例如双歧杆菌制剂、乳酸菌制剂。针对因年龄增长引起的肠道功能减退所致便秘。需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。
3.中药调理
中医认为老年人便秘多由气血不足引起，可选用补气养血类中药如黄芪、党参等。适用于体质虚弱、面色萎黄、舌淡苔白等伴随症状明显的老年便秘患者。
4.腹部按摩
通过顺时针方向轻柔地按压肚脐周围区域以刺激肠道运动，每次5-10分钟。对于轻度功能性便秘有效，但须确保手法正确且力度适中。
5.定时排便训练
建立规律的排便时间有助于形成条件反射，并提高直肠对粪便到达的敏感性。适合所有类型的老年便秘患者，在实施过程中应保持耐心并逐步调整时间。
在处理80岁以上老人便秘问题时，应特别关注患者的饮食习惯和饮水量。必要时，可在医师指导下使用开塞露、甘油栓等药物缓解症状。
2024-11-18 17:01
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
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