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腹胀腹痛是什么原因
补充说明：腹胀腹痛是什么原因
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
贾颖阁 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
腹胀腹痛可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肠梗阻等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体和液体，从而引起腹胀和腹痛。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃部消化功能下降，进而出现腹胀腹痛的症状。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行缓解。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期受到炎症刺激而引起的疾病。当胆汁淤积时，可能会引起腹部不适，包括腹胀和腹痛。对于慢性胆囊炎的治疗，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解症状。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由酒精中毒、自身免疫性疾病等原因所致，此时胰腺分泌减少，影响食物的正常消化吸收，可表现为腹胀腹痛。患者可在医生指导下使用胰酶制剂补充缺乏的胰腺酶，常用有复方消化酶片、米曲菌胰酶片等药物进行治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，由于肠内容物通过障碍，会导致肠管扩张，进而引发腹胀腹痛的情况发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、结肠扭转复位固定术等。
建议关注饮食习惯，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以减少腹胀的发生。同时，定期复查，监测病情变化，必要时可通过胃镜、超声波检查等方式评估消化系统状况。
2024-10-23 09:38
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
