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视盘水肿原因
补充说明：视盘水肿原因
a******W 2023-09-26 23:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视盘水肿可能是由颅内压增高、视神经炎、视网膜中央静脉阻塞、高血压、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高导致眼静脉回流受阻，使视盘出现充血、肿胀的现象。针对颅内高压的治疗如降低颅内压力药物和手术减压可能有助于缓解视盘水肿。
2.视神经炎
视神经炎是视神经组织的炎症反应，炎症因子刺激和损伤视神经，引起视盘水肿。皮质类固醇如甲泼尼龙可以减轻炎症，进而缓解水肿。
3.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞时，血液回流通路受阻，导致血管壁扩张和充血，从而压迫并影响到视盘。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过减少异常血管生长来改善血液循环。
4.高血压
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉硬化狭窄，严重者会导致眼底出血，形成渗出物，使视盘水肿。常用的降血压药有硝苯地平片、卡托普利片等，能够有效控制血压水平。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变可能导致视网膜毛细血管闭塞，此时由于缺氧而发生新生血管，这些新生血管容易破裂出血，导致视盘水肿。激光光凝术是常用的一种治疗手段，通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，以封闭异常的新生血管，防止进一步的出血和水肿。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，应遵循医生的指导进行视力功能评估、视野测试以及眼底照相等专业检查，以便早期发现并处理视盘水肿及其相关并发症。
2024-03-06 00:28
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
