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自身免疫性肝病初期症状
补充说明：自身免疫性肝病初期症状
2024-06-20 15:18
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
自身免疫性肝病初期症状可能包括乏力、食欲减退、体重下降等。
1.乏力
自身免疫性肝病是由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝脏组织，导致炎症反应和细胞损伤。这会导致肝脏功能受损，影响身体的能量代谢和物质转化，从而引发乏力。乏力通常表现为全身无力，可能伴随肌肉酸痛或疲劳感，主要由肝脏功能障碍引起的能量代谢异常所致。
2.食欲减退
自身免疫性肝病时，肝脏炎症会释放多种炎性因子，这些因子会影响胃肠道的功能，降低消化酶的分泌，进而影响食物的吸收和利用，导致食欲不振。食欲减退主要表现在对食物的兴趣减少，可能会伴有恶心、呕吐等不适感觉，主要是由于肝脏炎症对胃肠道的影响所造成的。
3.体重下降
自身免疫性肝病可能导致肝脏合成白蛋白的能力下降，而白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要成分。当白蛋白水平下降时，会引起水肿和腹水，同时也会导致营养不良和体重减轻。体重下降可能是由于肝脏功能受损导致的蛋白质合成不足，以及食欲减退和消化吸收不良等因素共同作用的结果。
针对自身免疫性肝病的早期症状，建议患者定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等。在确诊后，应遵循医生的指导进行药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。此外，保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂饮食，有助于控制病情进展。
2024-06-20 15:54
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
