首页> 外科> 血管外科> 静脉曲张> 静脉曲张性溃疡> 静脉曲张性溃疡如何治疗

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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

提问

静脉曲张性溃疡的治疗措施包括药物治疗、压力袜、硬化剂注射等。
1.药物治疗
静脉曲张性溃疡患者可遵医嘱使用抗生素类药物如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等进行抗感染治疗。这些药物通过抑制细菌生长,减少局部炎症反应,促进伤口愈合。对于预防感染和促进溃疡愈合有重要作用。适用于伴有感染迹象或存在潜在感染风险的静脉曲张性溃疡患者。
2.压力袜
压力袜是根据患者的腿部尺寸定制的弹力袜,通常为梯度压力设计,从脚踝到大腿逐渐增加压力。患者需每天穿着,特别是在站立或行走时。压力袜通过提供适当的压力来帮助血液回流至心脏,减轻下肢肿胀和疼痛,从而有助于防止新的静脉曲张形成并促进已有的病变恢复。适用于轻度至中度的静脉曲张性溃疡患者,作为辅助治疗手段之一。
3.硬化剂注射
硬化剂注射是在无菌条件下将硬化剂直接注入曲张静脉内,使血管壁发生化学反应闭塞。常用硬化剂包括聚多卡醇注射液、鱼肝油酸钠注射液等。硬化剂注射利用其凝固作用使曲张静脉闭塞,达到消除症状和改善外观的目的。此方法适合于浅表静脉曲张引起的溃疡。适用于病情较轻且局限的静脉曲张性溃疡患者,但需要定期随访以监测疗效及可能出现的并发症。
此外,建议患者保持足部清洁干燥,避免长时间站立或久坐,同时注意均衡饮食,补充富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,以增强皮肤健康。

2024-07-08 16:31

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静脉曲张性溃疡

静脉曲张性溃疡是静脉曲张的并发症之一,静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

  • 症状起因:由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生水肿,局部组织抵抗力降低,轻度损伤即易发生溃疡。溃疡常发生在内踝上部和小腿内侧下13处。多见于中年或老年人。

  • 可能疾病:复发性溃疡  静脉曲张综合征  

  • 常见检查: 交通静脉瓣膜功能试验  

  • 就诊科室:血管外科

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