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宫腺肌症怎么治疗
补充说明：宫腺肌症怎么治疗
a******W 2023-07-26 13:47
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫腺肌症可以通过非甾体抗炎药、激素类药物、左炔诺孕酮宫内节育器、醋酸亮丙瑞林、子宫内膜去除术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和改善症状。例如布洛芬、萘普生可用于缓解痛经。对于存在轻度至中度痛经的患者。
2.激素类药物
激素类药物可以调节体内雌激素水平，从而减轻月经相关症状。如口服避孕药、黄体酮可控制出血量和缩小子宫。适合有生育需求但同时希望控制月经周期及减少出血量的患者使用。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
宫内节育器中的孕酮持续释放，能够改变子宫内膜环境，使其不利于着床，从而达到避孕的目的。适用于需要长期避孕且对短期口服避孕药效果不佳者。
4.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种释放激素激动剂，能暂时停顿生殖系统运作，降低雌激素水平，从而缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。此疗法常用于严重痛经或子宫内膜增厚导致异常出血的患者。
5.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术是通过刮除子宫内膜组织来治疗宫腔粘连的一种手术方法，旨在恢复宫腔通畅。该手术主要用于治疗因宫腔粘连引起不孕不育或其他相关症状的情况。
针对宫腺肌症，建议定期复查以监测病情变化，必要时需在专业医生指导下调整用药方案。患者平时应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-02-18 15:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
