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间质性肺病是怎么引起的
补充说明：间质性肺病是怎么引起的
2025-01-23 21:25
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
间质性肺疾病可能由遗传因素、环境因素等非疾病因素引起，也可能由自身免疫性疾病、感染等疾病因素导致，建议患者及时就医进行详细检查以明确病因并尽早治疗。
一、非疾病因素：
1、遗传因素：某些特定的基因突变或遗传缺陷会使个体对间质性肺疾病具有易感性。比如，表面活性蛋白基因、端粒酶基因突变等，会影响肺细胞的正常功能和代谢，导致肺组织的结构和功能异常，引发间质性肺疾病。此类患者发病年龄可能相对较早，除了呼吸困难、咳嗽外，部分患者可能还会有家族成员存在类似疾病的情况。
2、环境因素：长期暴露于石棉、矽尘、煤尘等环境中，这些有害物质会被吸入肺部，在肺泡内沉积，激活肺部的炎症细胞，释放炎症介质，可能引起肺部炎症反应。持续的炎症刺激会导致肺间质纤维组织增生，破坏肺的正常结构和功能，最终发展为间质性肺疾病。患者通常有明确的职业暴露史，除呼吸困难和咳嗽外，可能还会伴有胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时胸痛可能会加重。
二、疾病因素：
1、自身免疫性疾病：当患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，机体的免疫系统会错误地攻击自身组织，包括肺部组织。免疫系统产生的自身抗体和免疫复合物会在肺间质中沉积，引发炎症反应和组织损伤，进而导致间质性肺疾病。这类患者除了有肺部症状外，还会有原发病的表现，如类风湿关节炎患者会有关节疼痛、肿胀、畸形等症状，系统性红斑狼疮患者可能会出现面部红斑、口腔溃疡、关节痛等症状。
2、感染：病毒、细菌、真菌等病原体感染，可能损伤肺组织，引发炎症反应。如果感染未能得到及时有效控制，炎症会逐渐蔓延至肺间质，导致肺间质的细胞和纤维组织发生改变，引起间质性肺疾病。
建议患者避免吸烟及接触二手烟，以减少对肺部的不良刺激。另外，在可能接触有害物质的环境中工作时，务必做好防护措施，如佩戴专业的防护口罩等。同时，积极治疗和控制基础疾病，定期进行肺部检查，以便早期发现肺部病变并及时干预。
2025-01-23 21:26
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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