发病时间：不清楚
高血压出现头晕的原因
补充说明：高血压出现头晕的原因
a******W 2024-11-13 16:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压患者出现头晕可能是由肾动脉狭窄、颅脑血管狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄会导致肾实质缺血、肾小球硬化和肾功能损害。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.颅脑血管狭窄
颅脑血管狭窄使脑部供血减少，刺激交感神经系统兴奋，进而引起血压上升。这可能导致脑灌注不足，引发头痛、眩晕等症状。对于颅脑血管狭窄的治疗，可以考虑经皮冠脉介入术等微创手术来扩张狭窄部位。
3.原发性高血压
原发性高血压可能与遗传因素有关，也可能是由于长期高盐饮食引起的水钠潴留所致。当血压持续处于较高水平时，会引起脑血管痉挛收缩，从而诱发头晕的发生。如果确诊为原发性高血压，可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物控制血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷，伴随打鼾和短暂的呼吸停止，此时胸腔负压增大，回心血量增加，心脏负荷加重，心率加快，血压增高。这种情况下容易发生体位改变后的低血压状态，从而出现头晕的现象。患者可在医师指导下使用口腔矫正器改善通气，如夜间佩戴定制的下颌前移器以保持呼吸道通畅。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合症。甲状腺激素作用于心血管系统，使心脏收缩力增强、心率加快，从而导致血压升高。同时，甲状腺激素还具有中枢神经系统的兴奋作用，能够提高交感神经的活性，进一步加剧血压上升。患者需要遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并记录每日的血压值，以便及时发现异常。必要时，应进行颈动脉超声、尿液分析以及电解质检测，以评估肾功能和电解质平衡。
2024-11-13 16:34
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
