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肠伤寒穿孔怎样止痛的
补充说明：肠伤寒穿孔怎样止痛的
2024-08-24 21:52
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刘星星 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：消化，肿瘤，结节，呼吸
提问
肠伤寒穿孔的止痛措施包括手术治疗、抗生素治疗、补液支持。
1.手术治疗
肠伤寒穿孔需要紧急手术干预。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在患者全身麻醉下探查并修复受损肠道。手术通过直接处理穿孔部位，如缝合或切除病变组织，来防止进一步的感染扩散和减轻疼痛。适用于确诊为肠伤寒穿孔且症状严重的患者，以挽救生命并预防并发症的发生。
2.抗生素治疗
针对肠伤寒感染，通常会使用第三代头孢菌素类抗生素，如头孢噻肟钠，配合甲硝唑等抗厌氧菌药物。这些抗生素能有效抑制细菌生长，控制感染，从而缓解疼痛和不适感。适用于已确诊为肠伤寒感染的患者，可辅助手术治疗或作为非手术治疗的一部分。
3.补液支持
对于因肠穿孔引起的脱水和电解质紊乱，可能需要静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等液体。补充体液可以纠正水电解质失衡，维持身体正常功能，有助于缓解疼痛和其他症状。适用于轻至中度脱水或电解质紊乱的患者，以及无法立即接受其他治疗的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有持续性剧烈疼痛、发热或其他异常症状，应及时告知医生。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饮食卫生等，有助于减少病原体传播和感染风险。
2024-10-24 22:51
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
肠伤寒穿孔的止痛措施包括手术治疗、抗生素治疗、补液支持。
1.手术治疗
肠伤寒穿孔需要紧急手术干预。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在患者全身麻醉下探查并修复受损肠道。手术通过直接处理穿孔部位，如缝合或切除病变组织，来防止进一步的感染扩散和减轻疼痛。适用于确诊为肠伤寒穿孔且症状严重的患者，以挽救生命并预防并发症的发生。
2.抗生素治疗
针对肠伤寒感染，通常会使用第三代头孢菌素类抗生素，如头孢噻肟钠，配合甲硝唑等抗厌氧菌药物。这些抗生素能有效抑制细菌生长，控制感染，从而缓解疼痛和不适感。适用于已确诊为肠伤寒感染的患者，可辅助手术治疗或作为非手术治疗的一部分。
3.补液支持
对于因肠穿孔引起的脱水和电解质紊乱，可能需要静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等液体。补充体液可以纠正水电解质失衡，维持身体正常功能，有助于缓解疼痛和其他症状。适用于轻至中度脱水或电解质紊乱的患者，以及无法立即接受其他治疗的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有持续性剧烈疼痛、发热或其他异常症状，应及时告知医生。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饮食卫生等，有助于减少病原体传播和感染风险。
2024-08-26 09:08
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肠伤寒穿孔(intestinaltyphoidwith perforation)是伤寒病的一种严重并发症，其发生率为2%～6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗，但因正处于疾病发展的高峰期，机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差，加之手术创伤，术后伤寒病继续存在，致使死亡率仍然较高(20%～30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
正露丸
化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见：食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。(高温酷热后，接连阴雨绵绵，人体极易感受外来湿邪的侵袭，出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等，中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。)
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
