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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节肿痛可能是由类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病、滑膜皱襞综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致关节内滑膜炎症和软骨破坏,进而引起关节肿胀、疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节处形成尿酸盐结晶沉积,刺激关节产生炎症反应,引起关节红、肿、热、痛等症状。针对痛风性关节炎的治疗通常包括调整饮食结构以及药物治疗。患者可遵照医生的意见减少高嘌呤食物摄入,同时服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物改善病情。
3.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些致病菌在关节内繁殖,引起局部化脓性炎症,从而出现关节肿胀、发热、疼痛等症状。抗生素治疗是解决感染性关节炎的主要手段,患者应遵从医师处方选择合适的抗生素进行治疗,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,多发生于中老年人,主要是因为随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失,导致关节面不平,关节周围韧带松弛,关节稳定性下降,易受损伤而发生关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物缓解不适症状。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内的滑膜皱襞过长或者肥厚,当其被牵拉时可能会卡压在股骨髁间窝附近,导致关节积液和肿胀,引起关节活动受限和疼痛。对于轻度的滑膜皱襞综合征,可通过物理疗法来缓解症状,如微波理疗、超短波治疗等;对于重度者,则需要通过手术的方式切除过长的滑膜皱襞。
建议定期监测关节肿痛的情况,以便及时发现病情变化。必要时,还应配合医生完善血液常规检查、关节穿刺术、X线检查等,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-10-25 14:12

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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