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胃穿孔方法是什么手术
补充说明：胃穿孔方法是什么手术
2024-08-24 22:22
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
胃穿孔可以考虑采用开腹手术、腹腔镜手术、内镜下穿孔修补术等方法进行治疗。
1.开腹手术
开腹手术通常包括切开腹部皮肤、肌肉和腹膜，暴露并修复穿孔部位。例如，医生可能使用电刀或剪刀切除受损组织。此手术通过直接视觉化操作来处理穿孔，确保彻底修复并防止并发症的发生。适用于严重且难以定位的穿孔，或者伴有其他需要开放性手术的情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用小切口插入腹腔，在电视屏幕上观察并修复穿孔。如使用腹腔镜器械夹闭穿孔处。此技术减少了创伤和恢复时间，但仍需专业人员操作以保证安全有效。适用于大部分可触及的穿孔，尤其是位于上消化道的穿孔。
3.内镜下穿孔修补术
内镜下穿孔修补术是通过胃镜进入胃部，使用缝合线或生物胶封闭穿孔。如使用尼龙线或聚丙烯酸酯粘合剂。此方法主要针对较小的穿孔，利用内镜设备直接修复，减少手术风险和恢复期。适用于诊断明确、位置适宜的小型穿孔，尤其适合于高龄患者或有合并症者。
术后护理至关重要，应遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调整，从流质逐渐过渡到软食，避免刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤。
2024-08-26 09:11
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
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本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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