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肌钙蛋白如何治
补充说明：肌钙蛋白如何治
2024-08-24 23:32
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肌钙蛋白升高可能需要采取心电监护、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施。
1.心电监护
心电监护是通过连接患者胸部皮肤上的电极片来监测心脏电信号的一种方法。例如，使用Holter动态心电图记录设备连续监测数天。这种监控可以提供关于心跳频率、节律以及可能的心脏事件的信息，有助于诊断和评估肌钙蛋白升高的原因。适用于急性胸痛、疑似心肌梗死等情况，以及时发现并处理潜在的心脏问题。
2.抗血小板药物
抗血小板药物如阿司匹林可口服给药，通常作为长期治疗的一部分。其他药物包括氯吡格雷等。这些药物能够减少血液中的血小板聚集，降低心血管事件的风险，从而预防因血栓形成导致的心肌损伤。对于有冠状动脉粥样硬化风险的人群，尤其是已经发生过心肌梗死或存在不稳定斑块时，抗血小板治疗是必要的。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可通过口服给予，根据医生建议调整剂量。这类药物能阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压，减轻心脏负担，防止进一步的心肌损伤。适用于高血压、慢性肾病及糖尿病合并心力衰竭的患者，以控制病情进展，保护心脏功能。
此外，在肌钙蛋白升高期间，应避免剧烈运动，保持充足的休息，同时注意饮食健康，限制高盐、高脂肪食物的摄入，以辅助改善心脏状况。
2024-08-26 09:21
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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