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妊娠合并动脉导管未闭能不能顺产呢
补充说明：妊娠合并动脉导管未闭能不能顺产呢
2024-05-22 13:55
妊娠合并动脉导管未闭 顺产 动脉导管未闭 先天性心脏病 主动脉
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并动脉导管未闭不建议顺产。
动脉导管未闭是一种先天性心脏病，未闭的导管使血液从主动脉直接流入肺动脉，导致心脏血流动力学改变，增加心脏负担。顺产时子宫收缩会进一步加重心脏负担，可能引起心力衰竭，严重威胁母婴生命安全。因此，不建议顺产，应考虑剖宫产等其他分娩方式。
如果产妇存在重度贫血或心功能不全等情况，则更不宜顺产。
妊娠期合并动脉导管未闭的孕妇需定期监测心功能和胎儿状况，避免过度劳累及快速体位变化，以减少心脏负荷。
2024-05-22 16:04
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动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是一种常见的先天性心血管畸形，出生后随肺部呼吸功能的发展和肺血管的扩张，动脉导管失去其作用而逐渐闭塞。出生后若导管依然开放，即为动脉导管未闭。可无明显增长，到了妊娠时候检查才发现的。或是因为妊娠期身体负担加强导致情况恶化。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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