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如何分辨腰疼和肾疼
补充说明：如何分辨腰疼和肾疼
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
分辨腰疼和肾疼的方法，主要是根据自身相关症状、影像学检查来进行综合判断。
一、腰疼症状
腰疼的症状主要是表现为腰部的两侧出现疼痛，可能是钝痛或者是刺痛，在疼痛之前并不会有明显的其他症状。肾疼的主要症状是腰部疼痛，并且会伴随有一些明显的肾脏症状，比如尿频、尿急、尿痛等。
二、影像学检查
1、腰部CT检查：腰部CT检查是腰疼患者的常规检查，该检查可以检查出腰部是否有器质性病变，如果是腰椎间盘突出引起的腰疼，通过该检查可以发现腰椎间盘突出的部位以及程度。
2、腰部核磁共振检查：腰部核磁共振检查是为了检查腰部是否有隐匿性骨折、腰椎肿瘤等疾病，如果是腰椎肿瘤，在进行该检查时可以观察到肿瘤的形态，也能够判断出肿瘤的位置以及大小。
3、腰部B超检查：腰部B超检查是为了检查患者是否患有肾结石以及肾囊肿等疾病，如果患有肾结石，可以通过B超检查来明确结石的大小以及结石的数量。
如果通过腰部CT检查和核磁共振检查没有办法分辨出腰疼和肾疼，建议及时到医院完善其他检查，进行针对性治疗。
2023-08-29 20:26
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
