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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低磷血症是指血液中磷酸盐浓度低于正常范围,通常由于肾脏过度排磷或摄入不足引起,影响骨骼健康。
低磷血症的发生可能与遗传性肾小管疾病、维生素D缺乏等有关。这些因素导致磷从尿液中的排出增加,使得血液中的磷含量降低。低磷血症可能导致肌肉无力、疲劳、下肢麻木等症状。严重时可诱发心律失常、呼吸困难等。
诊断低磷血症通常需要进行电解质分析、空腹血糖测定、甲状旁腺功能检测等实验室检查。必要时医生还可能会建议做骨密度测量以评估骨骼健康状况。治疗低磷血症需针对其原因,如补充口服磷酸盐制剂或使用活性维生素D类药物提高肠道对磷的吸收。对于特定病因引起的低磷血症,应采取相应措施改善病情。
患者平时应注意均衡饮食,避免长期限制某些食物,特别是富含磷的食物,如豆制品、坚果等,以免导致营养不均衡。

2025-02-19 13:36

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低磷血症

循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进,维生素D缺乏,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐,同时针对病因进行治疗。

  • 症状起因:发病机理 一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕ 禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。

  • 可能疾病: 妊娠合并甲状旁腺功能亢进 小儿多发性肾小管功能障碍综合征 小儿家族性低血磷性佝偻病 小儿纤维性骨营养不良综合征 焦磷酸钙沉积病

  • 就诊科室:血液

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