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『增强ct肾上腺瘤可以判断良恶性吗？』
补充说明：『增强ct肾上腺瘤可以判断良恶性吗？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
平演魁 主治医师 三甲
擅长：全科
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『增强ct肾上腺瘤可以判断良恶性吗？』增强CT检查发现肾上腺瘤后，通常能够帮助判断其良、恶性。但若为微小醛固酮瘤或原发性醛固酮增多症等特殊类型的良性肾上腺瘤，则可能无法单纯通过影像学进行诊断。
1.能判断：绝大多数肾上腺瘤均为良性肿瘤，只有极少数属于恶性肿瘤，如功能性醛固酮瘤和肾上腺皮质腺癌。而多数肾上腺瘤在进行B超检查时，均不能够准确地鉴别出是否是肾上腺瘤，此时需要进一步做增强CT扫描来明确诊断。如果肾上腺瘤内部存在明显的强化，则提示该肾上腺瘤具有分泌功能，即为功能性肾上腺瘤。反之则考虑为无功能性的肾上腺瘤，对于此类情况一般可以通过手术切除治疗。
2.不能判断：若是患有微小醛固酮瘤的患者，在进行增强CT检查时，并不会出现明显强化现象，因此难以与特发性醛固酮增多症相鉴别。此外，对于原发性醛固酮增多症的患者而言，由于这类患者的肾上腺髓质被破坏，故而在进行增强CT检查时也不会出现明显强化现象，所以也无法单纯根据增强CT的结果来进行判断。这两种疾病都需要进一步完善基因检测以及肾上腺动脉造影才能确诊。
建议肾上腺瘤患者及时到医院就诊，由医生结合其他辅助检查结果以明确具体病因，并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。
2024-02-07 14:18
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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