首页> 内科> 血液科> 血小板压积高是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血小板压积高可能是巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增加,进而影响血小板功能和聚集。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆增殖所致的一种以红细胞持续显著增多为特征的慢性骨髓增殖性疾病。此时骨髓腔内压力增高,引起造血组织膨胀,使造血细胞移入周围脂肪组织、腹膜后组织等处,形成髓外造血灶,这些造血灶也会刺激巨核细胞增殖分裂,从而导致血小板数量增多。对于真性红细胞增多症,患者可以遵照医生的意见服用羟基脲片、阿那格雷胶囊等药物降低血液浓度。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的造血干/祖细胞增殖性疾病,骨髓中巨核细胞异常增生,导致血小板计数升高。针对原发性血小板增多症,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的较为常见的难治性血液系统疾病,骨髓造血功能衰竭或无效造血,继而出现全血细胞减少的情况,包括白细胞、红细胞以及血小板。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向治疗,例如伊马替尼、达沙替尼等,旨在改善贫血、感染和出血等症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性的动静脉畸形,主要是由遗传因素导致的微血管壁结构异常,当受到轻微创伤时容易破裂出血,反复出血会导致凝血因子消耗,进而引起血小板反应增强,导致血小板体积增大,因此会出现血小板压积高的现象。患者可以在医生指导下通过激光治疗的方式阻断病变部位的血液循环,达到治愈的目的。
建议定期监测血小板压积水平,以便及时发现异常变化。必要时,可能需进行凝血功能检测、血常规分析等进一步评估病情。

2024-12-13 14:22

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

适用药品

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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