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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节发硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、代谢性骨病、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致关节炎症、肿胀和硬化。这会导致手部关节出现僵硬感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病,在病变过程中可能会引起软骨下骨质增生,进而刺激周围组织产生无菌性炎症,使关节僵硬。这种炎症反应可能导致关节活动度下降。患者可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症,延缓病情进展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦,发生水肿、纤维性变而引发的炎性改变,若不及时处理,可能发展为慢性腱鞘炎,此时局部会出现结节样隆起,伴有酸胀或疼痛不适,随着病情的发展,还可能出现关节僵硬的情况。患者可以到正规医院通过针灸等方式改善不适症状。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨矿物质代谢紊乱引起的疾病,包括佝偻病、骨软化症等,这些疾病都可能导致骨骼密度降低,容易变形和骨折,从而影响关节的功能。患者需要补充钙质以及维生素D以促进骨骼健康,例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高,导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节内,反复发作于足趾、足背、足跟、踝关节及手指关节等部位,典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛,久之可形成痛风石,如果痛风石位于手部关节附近,则会引起关节僵硬的症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,减少痛风发作次数。
针对手关节发硬的情况,建议定期监测手部关节的灵活性和功能状态,同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,以减少关节损伤的风险。必要时,应进行血液学检查、关节液分析和X线检查,以便评估关节状况和排除其他潜在的健康问题。

2024-04-12 01:31

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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