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小儿泌尿系统结核的症状有哪些
补充说明：小儿泌尿系统结核的症状有哪些
2024-08-19 12:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿泌尿系统结核的症状可能包括尿频、尿痛、血尿以及发热、盗汗等全身症状。
1.尿频
小儿泌尿系统结核导致的尿频通常是因为结核分枝杆菌感染引起的炎症反应，导致膀胱敏感性增加，从而出现频繁排尿的现象。该症状主要表现为小便次数增多，可能伴有夜间起夜增多的情况。
2.尿痛
当结核分枝杆菌侵犯到泌尿系统的黏膜时，会刺激黏膜组织，导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛。由于炎症刺激膀胱和尿道等部位的神经末梢，会导致患儿感到疼痛。这种疼痛通常在排尿时最为明显，并可能伴随有灼热感或刺痛感。
3.血尿
当结核分枝杆菌感染到泌尿系统的血管时，可能会引起血管破裂出血。此时血液会混入小便中形成血尿。因为结核病可导致肾脏、输尿管、膀胱等部位的血管受到损害而破裂出血。血尿可能出现在排小便的过程中或排完小便后，在初期可能只是少量的血丝或血块。
如果发现小儿有上述症状，建议及时就医进行相关检查，如X线检查、CT扫描和膀胱镜检查等。治疗措施包括抗结核药物治疗如异烟肼和利福平等，并根据病情发展情况调整治疗方案。在治疗期间应密切监测患儿的症状变化，并遵循医嘱进行药物管理以减少并发症的发生。
2024-08-19 13:35
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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